Рвота у кота

[Ольга Шаронова]

Гастростомические трубки

Некоторые владельцы кошек с ХПН сообщают об успешном применении гастростомических трубок. Существует несколько вариантов, вы можете обсудить их со своим ветеринаром и посмотреть их описание на сайте: http://www.lbah.com/Feline/ftube.htm . Хотя гастростомические трубки и позволяют кормить кошку, которая отказывается есть, эти приспособления не остановят тошноту и рвоту. Кроме того, для введения некоторых трубок требуется анестезия, которая является дополнительным риском для кошек с ХПН на продвинутом этапе.

Вода

Всем кошкам необходима свежая вода, которая должна меняться каждый день, но для кошек с ХПН критически важно иметь постоянный доступ к свежей воде. Рекомендуется поставить для кошки с ХПН по меньшей мере две емкости со свежей водой в разных зонах дома. Мы считаем, что по возможности кошкам следует давать бутылированную, а не водопроводную воду. В родниковой воде не содержится практически никаких химикатов, которые присутствуют в водопроводной воде.

Вода, налитая в миску, нагревается и застаивается, и в нее могут попасть бактерии, пыль и мелкие летающие насекомые, даже если каждый день менять воду и мыть миску. Вы можете подумать о том, чтобы установить дома водопроводный фильтр или купить для кошки автопоилку, которая будет обеспечивать непрерывную подачу свежей фильтрованной воды. Такое приспособление может вдохновить кошку на то, чтобы пить больше воды, чем она стала бы пить из обычной миски. Хотя мы и не связаны ни с какими компаниями, производящими автопоилки, по имеющейся у нас информации (полученной как от ветеринаров, так и от владельцев кошек с ХПН), похоже, что кошки предпочитают свежую проточную воду, и потребление воды кошкой при использовании автопоилки увеличивается.

Некоторые кошки пьют из водопроводных кранов и унитазов. Если ваша кошка пьет воду в туалете, ПОЖАЛУЙСТА, убедитесь, что вы не используете абсолютно никаких токсичных чистящих средств и дезодорантов и пр.

Поскольку у кошек с ХПН часто бывает расстройство желудка, вода комнатной температуры для них обычно предпочтительнее холодной воды, хотя некоторые кошки предпочитают ледяную воду. Кошки пьют больше воды, когда они едят сухой корм, и они также пьют больше в теплую погоду. Нет стандартного объема воды, который должна потреблять обычная кошка ежедневно. Объем свыше шести-восьми унций в день обычно считается чрезмерным для обычной кошки. Кошки с ХПН могут ежедневно выпивать больший объем воды.

Витамины

Если ваша кошка ест соответствующий корм, то необходимости в добавках быть не должно, по крайней мере, на начальных стадиях ХПН. Но поскольку у кошек с ХПН имеет место частое мочеиспускание, они могут терять водорастворимые витамины, включая витамины B и C, особенно если у них есть проблемы с едой или их рвет. Существует большое количество мультивитаминов, выпускаемых в таблетках и в жидкой форме. Таблетки можно растолочь в порошок и посыпать им еду. Если вы примете решение давать кошке витамины, обязательно предварительно проконсультируйтесь со своим ветеринаром, чтобы получить рекомендации относительно подходящего вашей кошки типа витаминов и производителя. Прием витаминов может привести к передозировке и, в отдельных случаях, даже к смерти.



http://www.felinecrf.com/managg.htm

Диализ
Гемодиализ
Учреждения

Общая информация

Перитонеальный диализ

Полный текст на английском языке находится по адресу

http://www.felinecrf.com/managg.htm



http://www.felinecrf.com/manage.htm

Ведение записей
Если вы будете вести дневник состояния здоровья вашей кошки, это будет очень полезно для вас и вашего ветеринара. Сначала может показаться, что на это будет уходить много времени, но со временем вы обнаружите, что это быстро войдет в привычку. Ведение записей о реакциях на препараты, дозировках и симптомах имеет критически важное значение, когда у вашей кошки ХПН. Эти записи будут очень важны, когда вы обратитесь за вторым мнением или пойдете на прием к специалисту. Графики и записи можно создавать на компьютере, а можно - от руки. Таблица показателей анализов будет наглядно показывать динамику заболевания. Это очень важно и для вашего ветеринара, поскольку избавляет его от необходимости просматривать большое количество бумаг в поисках результатов анализов крови.

Будет также хорошей идеей вести ежедневный учет потребления воды, поскольку ваш ветеринар захочет знать, сколько выпивает кошка. Просто отмечайте уровень воды каждый день, когда меняете ее, и, прежде чем поменять воду в следующий раз, измеряйте уровень оставшейся воды. Создайте график и повесьте его на холодильник или в легко доступное место. Внесение изменений будет занимать у вас несколько секунд каждый день, и вы будете знать, есть ли серьезные изменения в объеме потребления воды вашей кошкой.

По мере прогрессирования заболевания делайте записи о том, насколько часто рвет кошку, как она ест, какой у нее стул и мочеиспускание – вся эта информация очень ценна для вашего ветеринара.

Если ваша кошка принимает лекарства, хорошо вести график или календарь, чтобы вы не забыли, какое лекарство вы ей дали и когда.

Поместите на видном месте информацию о том, что ест ваша кошка, какие лекарства она принимает, каков график подкожных инфузий, а также имя, адрес и телефон вашего ветеринара. Если что-то случится с вами, кто-то другой сможет без особых проблем взять на себя заботу о вашей кошке.

Поскольку кошки с ХПН подвержены потере веса, важно часто взвешивать кошку и отслеживать изменение ее веса. Педиатрические или отгрузочные весы будут показывать вес с необходимой точностью. Для того чтобы взвесить кошку на своих весах, сначала взвесьтесь сами, потом взвесьтесь с кошкой и вычтите одно из другого. Вы можете также взвешивать кошку у своего ветеринара без особого стресса для нее, если будете взвешивать ее в переноске и вычитать из полученного результата вес переноски. Помните, что в весе кошки важна каждая унция (прим. 1 унция = 28,3 г) !



http://www.felinecrf.com/managf.htm
Общая информация- Как помочь вашей кошке с ХПН

Пища

Кормите кошку диетой с низким содержанием белка/соли/фосфора и разместите тарелки в тихом спокойном месте в вашем доме.
Отслеживайте, сколько еды потребляет ваша кошка. Эта информация поможет вашему ветеринару.
Выбрасывайте старую еду и кладите свежую еду каждый раз, когда вы кормите кошку. Мойте миску каждый день.
Если вы храните корм в холодильнике, всегда подогревайте еду до комнатной температуры, прежде чем дать кошке.
Не кормите кошку объедками со своего стола.
Пожилым кошкам иногда бывает трудно есть и жевать. Если у вашей кошки есть такие проблемы, постарайтесь класть еду горкой, а не ровным слоем. Если тарелка или миска будет приподнята над уровнем пола на несколько дюймов, возможно, вашей кошке будет легче есть. Прием пищи можно также облегчить для пожилой кошки, если мельчить корм.

Вода
·
· Всем кошкам необходима свежая вода, которая должна меняться каждый день, но кошкам с ХПН критически важно иметь постоянный доступ к свежей воде. Рекомендуется поставить для кошки с ХПН по меньшей мере две емкости со свежей водой в разных зонах дома.

· · Мы считаем, что по возможности кошкам следует давать бутылированную, а не водопроводную воду. В родниковой воде не содержится практически никаких химикатов, которые присутствуют в водопроводной воде.

Вода, налитая в миску, нагревается и застаивается, и в нее могут попасть бактерии, пыль и мелкие летающие насекомые, даже если каждый день менять воду и мыть миску.
Вы можете подумать о том, чтобы установить дома водопроводный фильтр или купить для кошки автопоилку, которая будет обеспечивать непрерывную подачу свежей фильтрованной воды. Такое приспособление может вдохновить кошку на то, чтобы пить больше воды, чем она стала бы пить из обычной миски. Хотя мы и не связаны ни с какими компаниями, производящими автопоилки, по имеющейся у нас информации (полученной как от ветеринаров, так и от владельцев кошек с ХПН), похоже, что кошки предпочитают свежую проточную воду и потребление воды кошкой при использовании автопоилки увеличивается.
Некоторые кошки пьют из водопроводных кранов и унитазов. Если ваша кошка пьет воду в туалете, ПОЖАЛУЙСТА убедитесь, что вы не используете абсолютно никаких токсичных чистящих средств и дезодорантов и пр..
Поскольку у кошек с ХПН часто бывает расстройство желудка, вода комнатной температуры для них обычно предпочтительнее холодной воды, хотя некоторые кошки предпочитают ледяную воду.
Кошки пьют больше воды, когда они едят сухой корм, и они также пьют больше в теплую погоду.
Нет стандартного объема воды, который должна потреблять обычная кошка ежедневно. Объем свыше шести-восьми унций в день обычно считается чрезмерным для обычной кошки. Кошки с ХПН могут ежедневно выпивать больший объем воды.
Обстановка в доме и нежная забота

Проявляйте любовь и заботу и будьте рядом.
Не допускайте ситуаций, в которых кошка может испытывать стресс, и обеспечьте спокойную обстановку.
Не давайте кошке перегреваться и переохлаждаться и держите ее в помещении.
Обеспечьте комфортные теплые места в спокойных зонах вашего жилища, удаленные от зон, в которых происходит движение, связанное с выполнением домашних дел, и от сквозняков. Сделайте гнездо из шерстяного платка, одеяла или шарфа или купите кошачью кроватку. Ткань необходимо регулярно стирать.
Кошек с ХПН часто тошнит, поэтому обращайтесь со своей кошкой бережно.
Часто кошки с ХПН вылизываются не так часто, как должны. Продолжайте ежедневно причесывать и чистить кошку, но будьте очень осторожны, когда касаетесь участков около точек уколов от капельниц.
Проверяйте когти кошки и подстригайте их часто, или просите своего ветеринара делать это. Важно научиться делать это правильно; иначе вы можете отстричь их слишком коротко и повредить кровеносные сосуды.
Пожилым кошкам иногда тяжело прыгать, а у кошек с ХПН может быть понижен калий, что может привести к мышечной слабости. Из-за этого кошке может быть трудно и больно взбираться по лестнице, запрыгивать на подоконник или на мебель. Стратегически размещенные наклонные плоскости и низкие предметы мебели помогут вашей кошке продолжать нормальную жизнедеятельность.
Невозможно переоценить важность опознавательной бирки и ошейника или микрочипа, особенно для кошки с ХПН, которая может быстро погибнуть без надлежащего ухода. Даже если ваша кошка никогда не выходит из дома, при некоторых обстоятельствах она может убежать. Где бы вы ни жили, может произойти стихийное бедствие. Если начнется пожар в доме или сильное землетрясение, торнадо или ураган, ваша кошка может потеряться в суматохе. Этот небольшой расход средств на идентификацию оправдан, и вы будете чувствовать себя гораздо лучше, оставляя кошку дома одну.
Хотя кошки с ХПН могут сохранять способность играть, они легко устают. Важно наблюдать, не появилось ли у кошки учащенное, затрудненное дыхание или одышка.
Проводите c кошкой как можно больше времени и дорожите каждой секундой.
Лоток
Чистите лоток каждый день по мере необходимости. Меняйте наполнитель и мойте лоток, по меньшей мере, раз в неделю или чаще.
По возможности поставьте два лотка и расположите их в спокойных укромных местах.
Купите кошке новый лоток с низкими бортами, если кошке тяжело забираться в лоток, которым она пользуется в настоящее время.
Возьмите за привычку регулярно проверять следующее:
Следите за туалетными привычками вашей кошки, чтобы не пропустить изменений в мочеиспускании и дефекации.
Ведите учет потребления воды.
Часто взвешивайте кошку.
Регулярно ощупывайте кожу вашей кошки, чтобы проверить, не появились ли болячки и шишки.
Регулярно проверяйте кошку на анемию. Запомните цвет десен, языка и внутренней поверхности ушей вашей кошки и проверяйте, не бледны ли они.
Регулярно проверяйте, не обезвожена ли кошка, прищипывая кожу. Мягко ущипните кожу кошки на шее. Если складка не разойдется немедленно, обратитесь к ветеринару. Вы можете также проверять, не стали ли десны сухими.
Регулярно проверяйте, не появились ли у кошки во рту язвы, и не появился ли неприятный запах из пасти.
Регулярно проверяйте глаза кошки, чтобы заметить изменения в случае их появления.
Наблюдайте за ежедневным распорядком кошки и отмечайте любые изменения, чтобы сообщить о них ветеринару.
Если ваша кошка выходит на улицу (что не является хорошей идеей для кошки с ХПН, как и, по нашему мнению, для любой кошки) регулярно проверяйте, не завелись ли у кошки паразиты.
Прививки- следует или не следует их делать?
Мы регулярно делали Аватару прививки большую часть его жизни. Когда ему только поставили диагноз “ХПН”, мы начали задаваться вопросом, следует ли продолжать регулярные плановые прививки, с учетом того, что он не выходит на улицу.

Однако по соседству жили кошки, которые гуляли и приходили к нему в гости. Хотя все они выглядели здоровыми, мы не были уверены, что чиханье сквозь оконную сетку не будет опасно для Аватара. Только в последние два года его жизни по согласованию с ветеринаром мы прекратили вакцинацию.

Однако мы не можем рекомендовать это решение никому. Все зависит от вашего мнения, от особенностей и привычек вашей кошки– от того, выходит ли ваша кошка на улицу (чего мы не рекомендуем), есть ли у вас другие кошки, которое могут быть больны инфекционными заболеваниями, что советует ваш ветеринар и пр.

За последние несколько лет изменились протоколы вакцинаций, и теперь между повторными инъекциями предусмотрены более длинные интервалы. Ниже приводятся ссылки, которые могут быть вам полезны:

The 2006 American Association of Feline Practitioners Feline Vaccine Advisory Panel Report
Feline Vaccines: Benefits and Risks - Cornell Feline Health Center
A Winn Feline Foundation Health Article on Feline Vaccine Guidelines, The Cat Fanciers' Association, Inc.
New Test Protects Pets from Excessive Vaccinations - Michael R. Lappin, Professor, Department of Clinical Sciences, Colorado State University
Вакцина FVRCP
Хотя исследования продолжаются до сих пор, чрезвычайный интерес представляет тот факт, что, возможно, существует связь между вакциной FVRCP и ХПН у кошек.

Parenteral Administration of FVRCP Vaccines Induces Antibodies against Feline Renal Tissues, American College of Veterinary Internal Medicine
Vaccine Studies Raise Questions on Links to Kidney Disease in Cats, Colorado State University, College of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences
Противопаразитарные средства
Кошки с ХПН подвержены анемии, и блохи могут увеличить риск ее возникновения. Поскольку блохи пьют кровь, способствуя возникновению анемии даже у здоровых кошек, представляется, что риск, связанный с заражением блохами, гораздо серьезнее для кошки с ХПН, чем любые побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании противопаразитарных препаратов. Однако мы рекомендуем проконсультироваться с ветеринаром, прежде чем применять какие-либо противопаразитарные препараты у вашей кошки с ХПН.

Производители препарата от блох Revolution рекомендуют не давать его "больным, ослабленным животным и животным с пониженным весом ".

Ваш ветеринар
Регулярно посещайте ветеринара.
Вы лучше всех знаете вашу кошку. Всегда имейте наготове для беседы с ветеринаром как можно больше подробностей и наблюдений. При необходимости, составьте список и возьмите его с собой на прием.


http://www.felinecrf.com/comm0.htm

Типичные проблемы, связанные с ХПН

По мере того, как ХПН прогрессирует, могут развиваться другие проблемы здоровья. Приведенный ниже перечень не является исчерпывающим, и информация, данная для каждого из состояний, не является полной. Проконсультируйтесь со своим ветеринаром для получения точного диагноза и правильной схемы лечения.



Ацидоз


Метаболический ацидоз возникает у кошек с ХПН в связи с тем, что почки не могут избавиться от избытка кислот, образующихся в результате метаболизма. В крови накапливается ионизированный водород (H+). Он взаимодействует с бикарбонатом (HC03-), в результате чего падает уровень бикарбоната. Бикарбонат можно измерять при измерении газов в крови, для которого требуется специальное оборудование. Однако хорошие приблизительные данные можно получить при анализе крови путем замера общего уровня углекислого газа (CO2). Поскольку около 95% от общего содержания CO2 в крови является бикарбонатом, когда уровень бикарбоната падает, падает и общее содержание CO2. При использовании этого метода необходимо убедиться, что в трубке нет воздуха над образцом, поскольку CO2, содержащийся в воздухе, изменит результаты. Метаболический ацидоз лечат путем подъема уровня бикарбоната, с использованием бикарбоната или цитрата, который является метаболическим предшественником бикарбоната.